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請求書(様式)

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• 下記の項目に記載もれがないか確認してください。

1. 請求書であることの表示又は文言
2. 請求年月日
3. 請求金額、請求の内容
4. 請求者の住所・氏名(法人の場合は、法人名及び代表者名)
5. 振込先（金融機関名、本支店名、口座種別、口座番号、口座名義(カタカナ））
6. あて先(一関地区広域行政組合管理者の表示)

• 請求金額を訂正したものは無効です。
• 私製の様式を使用してもかまいません。
• 請求者の押印を省略することもできます。