医療費の助成

自立支援医療制度の概要

心身の障がいを除去・軽減するための医療について、医療費の自己負担額を軽減する公費負担医療制度です。

更生医療

身体障害者福祉法に基づき身体障害者手帳の交付を受けた方で、その障がいを除去・軽減する手術等の治療により確実に効果が期待できる方（18歳以上）が対象です。

対象となる障がいと標準的な治療の例

原則事前申請です。身体障害者手帳を有することが要件となっていることから、手帳交付日前の医療については給付対象外になります。

利用する医療機関は更生医療指定医療機関に限られます。

申請に必要なもの

• 自立支援医療費（更生）支給認定申請書（新規・再認定・変更） (PDF)（窓口にも備え付けています）
• 加入している保険者から発行される『資格確認書』または『資格情報のお知らせ』
  ※マイナ保険証を利用されている方は、スマートフォンなどで内容を確認させていただくことで代用可能です。
  ※すでに発行されている保険証（有効期限内のもの）でも受付可能です。
• 課税確認同意書 (PDF)（窓口にも備え付けています）
• 自立支援医療（更生医療）指定医療機関の意見書 (PDF)
• 身体障害者手帳
• マイナンバーのわかるもの
• 特定疾病療養受療証（所持者のみ）

精神通院医療

精神保健福祉法に規定する統合失調症などの精神疾患のある方で、通院による精神医療を継続的に必要とする方が対象です。

※精神通院医療指定医療機関に限られます。

申請に必要なもの

1. 自立支援医療費（精神通院医療）支給認定申請書 (PDF) （窓口にも備え付けています）
2. 課税確認同意書 (PDF) （窓口にも備え付けています）

3. 自立支援医療（精神通院医療用）診断書 (PDF)（窓口にも備え付けています）

4. ※2年に1度は省略できます。ただし、治療方針に変更のある場合は、その都度診断書が必要です。精神障害者保健福祉手帳と同時申請の場合は 精神障害者保健福祉手帳用診断書 (PDF) でも申請が可能です。

5. 健康保険証または健康保険証の写し（本人・扶養者分）

   ※マイナ保険証への移行に伴い新規の健康保険証が発行されない場合には、加入している健康保険組合等から届いた「資格情報のお知らせ」「資格確認書」

6. マイナンバーのわかるもの（本人・扶養者分）
7. 自立支援医療受給者証（精神通院）
8. 障害年金証書または振込通知書（受給している方）
9. 生活保護決定通知書（生活保護受給者の方）
10. 精神障害者保健福祉手帳（お持ちの方）

受給者証の記載内容等があった場合

〇受給者証の記載内容（氏名・住所・健康保険の種類など）の変更時には、変更手続きが必要です。とくに指定医療機関または薬局を変更する場合は事前（受診する前）に手続きが必要です。

自立支援医療（精神通院）受給者証等記載事項変更届（PDF）

〇受給者証の汚損や紛失等があった場合は、再交付申請が必要です。